第410章 车队进城
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车门锁“咔哒”响了一声，驾驶室和车厢侧门几乎同时推开。
秦海先从副驾驶下来，一脚踩进台阶前的积水里，溅起一片泥点。
马昊跟着从侧门跳下来，后面是方锐，两只手各拎着一个转运箱。
郭树森带着急诊的人迎上去，秦海快步过来，两只手握在了一起。
“老秦，你们可算到了。”郭树森嗓门还是那么大，眼睛里全是红血丝。
“干线一放行就往这儿赶，路上没敢停。”秦海嗓子有点哑，眼睛已经往大厅里扫过去了，“你这边现在什么情况？”
“重的都稳住了，就等你们来接一把。”
马昊提着医疗箱走上台阶，一眼看见了林野。
“哟，这黑眼圈。”他咧嘴在林野肩上拍了一下，“几天没合眼了？”
“合了几个钟头。”林野说，“比在三道沟强多了。”
方锐也上来了：“林老师！”
“路上顺吗？”林野从他手里接过一只箱子，转手递给旁边的护士。
“黑水滩那段单向放行，挺顺的。”方锐说得很快，“秦主任让把抢救药和气道耗材放在最外层，随时能拿。”
“先码到抢救室备用架上。”
方锐应了一声，跟着护士小陈往抢救室跑。
第二辆保障车的后厢门已经打开，后勤和药械的人在卸货。
血库值班的人走过去，市院随车护士拿着储运单一项一项对。
“冷藏箱里是悬浮红细胞，冷冻箱里是新鲜冰冻血浆。”护士翻着温度记录，“一路温度都正常，麻烦签个字。”
另一边，县院药剂科推着车，在清点防震箱里的急救药。
林野走过去，问的是三道沟对岸缺的那批口服利尿剂。
药剂科的人翻开调拨单：“这回市院带来的箱子里调了一部分常规的，县里正在排车往对岸送。”
“有几种长效规格还在补调。”他又说，“县内科的医生已经跟田医生通过电话，过渡方案对上了。东西送到，回执马上要回来。”
林野看了看单子上的跟进记录，点了点头。
进了大厅，本院的马医生刚清完一个创，端着弯盘从处置室出来。
郭树森招呼他：“小马，这是市院急诊的马昊。你把手头的清创换药和留观跟他交一下，急症这块他来接。”
两个姓马的互相点了点头，在分诊台边翻开病历夹，一份一份对。
林野带着秦海进了留观区，从第一张床说起。
“抢险班长，昨天转进来的，体征稳，早上的化验没看出肾的问题，已经转普通留观。”
“老韩慢阻肺，低流量吸着氧，咳喘比来的时候轻多了。王老汉左桡骨远端骨折，骨科早上换了石膏托，约了一周后复查。”
秦海边听边翻处置记录，翻完合上。
“底子保住了。”他转头对郭树森说，“老郭，咱们把排班对一下。床旁交接理顺了，你们连轴转的人分批去睡。”
郭树森点头，拿起排班本。
话还没说完，大门外一阵急刹车，紧跟着两声喇叭。
一辆糊满黄泥的防汛皮卡停在台阶下，车门推开，两个穿橙色救生马甲的工友跳下来。
“医生！快看看我们这个！”
“烧得打摆子，人都坐不住了！”
皮卡后排瘫着一个三十来岁的清淤队员，脸烧得通红，嘴唇干裂起皮，整个人抖得停不下来。
“方锐，推平车！”林野已经往台阶下走。
方锐推着门口那副空平车冲下坡道，和工友一起把人平挪上去。
“进抢救室一床。”秦海跟在车边。
进了抢救室，林野先把病人湿透的迷彩外套解下来，换上干病号服，扯过一床薄棉被盖住他还在打颤的身子。
“方锐，上监护，测体温。马昊，开静脉。”
方锐贴好导联，夹上指夹，缠好袖带，又拿耳温枪往耳道里一探。
“三十九度四！”
监护仪上的数字一个个跳出来：心率116，呼吸24，血压98/62，血氧96%。
林野按了按病人的指甲，颜色回得有点慢。听两肺底，呼吸音清，没有湿啰音。
“先保暖，别让他再受凉。”秦海说，“盐水开着，滴速按灌注来，盯着心肺和尿量，过一会儿再评一次容量。”
马昊在病人左手背上一针进去，接好输液管，调了滴速。
林野俯下身，先看脸。
他用手指轻轻翻开病人的下眼睑。眼白红了一片，血丝很重，没有脓性分泌物。
“结膜充血，没有脓。”
他的手往下走，摸颈部，再摸两边腹股沟，指头底下滚着几颗花生米大的淋巴结，一按病人就皱眉。
“腹股沟淋巴结肿，有压痛。”
接着，林野把手伸到病人小腿后面，食指中指搭在两边腓肠肌的肌腹上，轻轻一压。
病人“嘶”地抽了口冷气，两条腿一下子往回缩。
林野松开手：“两侧腓肠肌压痛。”
秦海也伸手在小腿上按了一下，病人又是一缩。
“高烧寒战，结膜充血，小腿肚子压痛，淋巴结也肿。”秦海直起身。
方锐站在床头，忽然开口：“秦主任，我看一下腋窝和腰带底下。”
秦海看了他一眼，点头。
方锐把病号服往上掀，拿手电照着两边腋窝一点一点看，又看了腹股沟和裤腰勒着的那圈皮肤。
“没找到焦痂。”
林野转身问那个工友：“他这几天在哪儿干活？穿的什么？”
工友抹了一把脸上的泥汗。
“在下游河滩清淤排涝。天天穿长筒胶靴，可前天水漫进靴筒了，里头全是泥汤子。”
“他小腿前两天让树枝刮了道口子，”另一个工友补了一句，“昨天靴子进水，伤口就泡在泥水里头。”
退水期，泥水，破了皮的腿。
林野和秦海对视了一眼。
“钩端螺旋体病放在头一个。”秦海说，“流行性出血热、立克次体感染，也都不能排。”
他问清了病人没有药物过敏，也没有肝肾方面的老毛病，随即下医嘱。
“碰他血液体液的都做好防护，标本按检验要求留。”
“血常规、生化、凝血、尿常规急查。病原学的标本单独留好，送市疾控。”
“标本一采完，马上上经验性抗菌药，别等结果。”
“马昊，叫感染科急会诊。”
小陈复述了一遍口头医嘱，转身去药柜核对首剂抗菌药和输液卡。
马昊抓起电话拨感染科。方锐戴好手套口罩，按项目一管一管采血。
林野走到那个满身是泥的工友跟前。
“你们清淤那个工段，还有谁跟他一样，腿泡过泥水，这两天开始发冷的？”
工友愣住了，嘴唇哆嗦了一下。
“我们班……”他声音低下去，“昨晚就有两个，说小腿酸，身上发冷……”
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秦海先从副驾驶下来，一脚踩进台阶前的积水里，溅起一片泥点。
马昊跟着从侧门跳下来，后面是方锐，两只手各拎着一个转运箱。
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“老秦，你们可算到了。”郭树森嗓门还是那么大，眼睛里全是红血丝。
“干线一放行就往这儿赶，路上没敢停。”秦海嗓子有点哑，眼睛已经往大厅里扫过去了，“你这边现在什么情况？”
“重的都稳住了，就等你们来接一把。”
马昊提着医疗箱走上台阶，一眼看见了林野。
“哟，这黑眼圈。”他咧嘴在林野肩上拍了一下，“几天没合眼了？”
“合了几个钟头。”林野说，“比在三道沟强多了。”
方锐也上来了：“林老师！”
“路上顺吗？”林野从他手里接过一只箱子，转手递给旁边的护士。
“黑水滩那段单向放行，挺顺的。”方锐说得很快，“秦主任让把抢救药和气道耗材放在最外层，随时能拿。”
“先码到抢救室备用架上。”
方锐应了一声，跟着护士小陈往抢救室跑。
第二辆保障车的后厢门已经打开，后勤和药械的人在卸货。
血库值班的人走过去，市院随车护士拿着储运单一项一项对。
“冷藏箱里是悬浮红细胞，冷冻箱里是新鲜冰冻血浆。”护士翻着温度记录，“一路温度都正常，麻烦签个字。”
另一边，县院药剂科推着车，在清点防震箱里的急救药。
林野走过去，问的是三道沟对岸缺的那批口服利尿剂。
药剂科的人翻开调拨单：“这回市院带来的箱子里调了一部分常规的，县里正在排车往对岸送。”
“有几种长效规格还在补调。”他又说，“县内科的医生已经跟田医生通过电话，过渡方案对上了。东西送到，回执马上要回来。”
林野看了看单子上的跟进记录，点了点头。
进了大厅，本院的马医生刚清完一个创，端着弯盘从处置室出来。
郭树森招呼他：“小马，这是市院急诊的马昊。你把手头的清创换药和留观跟他交一下，急症这块他来接。”
两个姓马的互相点了点头，在分诊台边翻开病历夹，一份一份对。
林野带着秦海进了留观区，从第一张床说起。
“抢险班长，昨天转进来的，体征稳，早上的化验没看出肾的问题，已经转普通留观。”
“老韩慢阻肺，低流量吸着氧，咳喘比来的时候轻多了。王老汉左桡骨远端骨折，骨科早上换了石膏托，约了一周后复查。”
秦海边听边翻处置记录，翻完合上。
“底子保住了。”他转头对郭树森说，“老郭，咱们把排班对一下。床旁交接理顺了，你们连轴转的人分批去睡。”
郭树森点头，拿起排班本。
话还没说完，大门外一阵急刹车，紧跟着两声喇叭。
一辆糊满黄泥的防汛皮卡停在台阶下，车门推开，两个穿橙色救生马甲的工友跳下来。
“医生！快看看我们这个！”
“烧得打摆子，人都坐不住了！”
皮卡后排瘫着一个三十来岁的清淤队员，脸烧得通红，嘴唇干裂起皮，整个人抖得停不下来。
“方锐，推平车！”林野已经往台阶下走。
方锐推着门口那副空平车冲下坡道，和工友一起把人平挪上去。
“进抢救室一床。”秦海跟在车边。
进了抢救室，林野先把病人湿透的迷彩外套解下来，换上干病号服，扯过一床薄棉被盖住他还在打颤的身子。
“方锐，上监护，测体温。马昊，开静脉。”
方锐贴好导联，夹上指夹，缠好袖带，又拿耳温枪往耳道里一探。
“三十九度四！”
监护仪上的数字一个个跳出来：心率116，呼吸24，血压98/62，血氧96%。
林野按了按病人的指甲，颜色回得有点慢。听两肺底，呼吸音清，没有湿啰音。
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马昊在病人左手背上一针进去，接好输液管，调了滴速。
林野俯下身，先看脸。
他用手指轻轻翻开病人的下眼睑。眼白红了一片，血丝很重，没有脓性分泌物。
“结膜充血，没有脓。”
他的手往下走，摸颈部，再摸两边腹股沟，指头底下滚着几颗花生米大的淋巴结，一按病人就皱眉。
“腹股沟淋巴结肿，有压痛。”
接着，林野把手伸到病人小腿后面，食指中指搭在两边腓肠肌的肌腹上，轻轻一压。
病人“嘶”地抽了口冷气，两条腿一下子往回缩。
林野松开手：“两侧腓肠肌压痛。”
秦海也伸手在小腿上按了一下，病人又是一缩。
“高烧寒战，结膜充血，小腿肚子压痛，淋巴结也肿。”秦海直起身。
方锐站在床头，忽然开口：“秦主任，我看一下腋窝和腰带底下。”
秦海看了他一眼，点头。
方锐把病号服往上掀，拿手电照着两边腋窝一点一点看，又看了腹股沟和裤腰勒着的那圈皮肤。
“没找到焦痂。”
林野转身问那个工友：“他这几天在哪儿干活？穿的什么？”
工友抹了一把脸上的泥汗。
“在下游河滩清淤排涝。天天穿长筒胶靴，可前天水漫进靴筒了，里头全是泥汤子。”
“他小腿前两天让树枝刮了道口子，”另一个工友补了一句，“昨天靴子进水，伤口就泡在泥水里头。”
退水期，泥水，破了皮的腿。
林野和秦海对视了一眼。
“钩端螺旋体病放在头一个。”秦海说，“流行性出血热、立克次体感染，也都不能排。”
他问清了病人没有药物过敏，也没有肝肾方面的老毛病，随即下医嘱。
“碰他血液体液的都做好防护，标本按检验要求留。”
“血常规、生化、凝血、尿常规急查。病原学的标本单独留好，送市疾控。”
“标本一采完，马上上经验性抗菌药，别等结果。”
“马昊，叫感染科急会诊。”
小陈复述了一遍口头医嘱，转身去药柜核对首剂抗菌药和输液卡。
马昊抓起电话拨感染科。方锐戴好手套口罩，按项目一管一管采血。
林野走到那个满身是泥的工友跟前。
“你们清淤那个工段，还有谁跟他一样，腿泡过泥水，这两天开始发冷的？”
工友愣住了，嘴唇哆嗦了一下。
“我们班……”他声音低下去，“昨晚就有两个，说小腿酸，身上发冷……”
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